GTE. ADMON. RIESGOS Y EMISIÓN -DEPTO MEDICO

DATOS DEL PUESTO

Supervisa (Total)

PRINCIPALES ROLES Y RESPONSABILIDADES

OBJETIVO

Dirigir integralmente los procesos de Emisión Individual, Selección de Riesgos, Departamento Médico, Laboratorio y proveedores médicos, estableciendo estrategias y lineamientos operativos que aseguren una adecuada evaluación del riesgo, eficiencia operativa, calidad y niveles de servicio, optimizando los recursos y el gasto, y contribuyendo al cumplimiento de los objetivos del negocio.

Funciones

Dirigir y administrar los procesos end to end de Emisión Individual, Cambios, Selección de Riesgos, Departamento Médico y Laboratorio, definiendo estrategias operativas que aseguren el cumplimiento de los niveles de servicio, productividad, calidad y objetivos establecidos por la Dirección.

Definir y supervisar la estrategia de suscripción y evaluación de riesgos, asegurando la correcta aplicación de políticas, criterios técnicos y facultades de selección para la toma de decisiones en negocios de Vida y Gastos Médicos Mayores, incluyendo casos complejos, especiales y de alto impacto.

Monitorear y gestionar la capacidad operativa, analizando volúmenes, cargas de trabajo, productividad, tiempos de procesamiento, calidad y principales indicadores, para anticipar desviaciones y establecer planes de acción que garanticen la continuidad y estabilidad de la operación.

Liderar la gestión del Departamento Médico y Laboratorio, asegurando la correcta coordinación de citas, requisitos y evaluaciones médicas, estudios de laboratorio y servicios especializados necesarios para el proceso de suscripción, manteniendo estándares de calidad, oportunidad y servicio.

Administrar la red de proveedores médicos y servicios externos, evaluando desempeño, capacidad, calidad, cobertura y gasto, para garantizar la disponibilidad de servicios y la optimización de los recursos y presupuesto asignado

Gestionar el presupuesto de las áreas a cargo, monitoreando gastos internos y externos, identificando oportunidades de eficiencia y asegurando el uso responsable de los recursos conforme a los objetivos financieros de la compañía.

Asesorar y acompañar a la Fuerza de Ventas y áreas relacionadas en casos relevantes, complejos o excepcionales de Emisión y Selección de Riesgos, facilitando alternativas dentro de las políticas y criterios establecidos por la compañía y manteniendo un adecuado balance entre negocio, riesgo y experiencia del cliente.

Impulsar la mejora continua y transformación de los procesos, identificando oportunidades de simplificación, automatización, digitalización y uso de nuevas herramientas que permitan incrementar la eficiencia, reducir reprocesos y mejorar la experiencia de clientes, asesores y colaboradores.

Asegurar el cumplimiento de políticas, controles y requerimientos regulatorios, coordinando la atención de auditorías, monitoreos y acciones preventivas o correctivas para mantener una operación controlada y consistente.

Desarrollar y liderar al equipo gerencial y operativo a cargo, estableciendo objetivos, responsabilidades y mecanismos de seguimiento, promoviendo el desarrollo de talento, facultamiento, colaboración y una cultura orientada a resultados, servicio y toma de decisiones.

REQUERIMIENTOS

Disponibilidad para viajar

Escolaridad

Área de Formación

Conocimientos Especiales y/o Certificaciones

Conocimiento de procesos de emisión y cambios de pólizas de Vida y GMM; selección y suscripción de riesgos; criterios médicos y financieros de suscripción; políticas, normas y facultades de suscripción; reaseguro; administración de proveedores médicos y laboratorio; indicadores operativos y financieros; gestión de presupuesto; control interno y cumplimiento; mejora continua, automatización y transformación de procesos.

Certificación o formación especializada en Seguros, Suscripción, Administración de Riesgos o áreas afines

Deseable: formación en liderazgo, gestión de proyectos, mejora continua o metodologías ágiles.

Nivel de Inglés

Experiencia

De 5 a 7  años de experiencia en el sector asegurador, preferentemente en Emisión, Suscripción/Selección de Riesgos, Operaciones, áreas Médicas o relacionadas, y experiencia en liderazgo y gestión de equipos.

Nivel de Experiencia